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めまい |
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 めまいは頭痛と同様にありふれたもので、日常生活の中でも体験する事が多い症状です。健康な方でも、「地震かな」と周囲のヒトに尋ねた経験もあると思います。めまいを定義しますと、安静にしている時あるいは運動中に、自分自身の体と周囲の空間との相互関係・位置関係が乱れていると感じ、不快感を伴ったときに生じる症状とされています。一般的には自分自身か、または周囲が動いていないのに動いているという違和感のあるあやまった運動感覚を感じているときに、めまいがあると訴えることが多いようです。具体的にはぐるぐるまわる感じ、ふわふわまたはゆらゆらする感じなどで訴えられたいます。
めまいの診断に必要な検査は？
めまいは目が回ったり、ふらふらして体のバランスがうまくとれない状態になり、気持ちが悪くなって吐き気がします。めまいの原因は内耳の三半規管や耳石器というバランスの神経の病気で起きることが多いのですが、時には内耳の神経をコントロールする脳（脳幹や小脳など）の病気による事もあります。このため、病気が内耳にあるのか、脳にあるのかを十分に検査して調べる必要があります。めまいの時には目が激しく動くので、目の動きを観察したり記録します（眼振の検査）。また、体のバランスが乱れているかどうかも検査します（体平衡の検査）。内耳が原因となっているかどうかは、聴こえの検査（聴力検査）や耳に注水して人工的に三半規管を刺激する検査（温度刺激検査）を行うこともあります。
めまいの予防
めまいと一口にいっても、いろいろ原因があります。内耳や脳の循環障害により生じるめまいは、血液中のコレステロールが高くなったり、血圧が高くなったり、不整脈など循環器系の障害があると起きやすくなります。そのため，脳梗塞などの脳血管障害や心筋梗塞など虚血性心疾患の予防と同様に普段から食生活や嗜好品に注意し、お医者さんで定期的に検診をうけておくことをおすすめします。自律神経を安定させるためには、夜更かし・暴飲暴食などを避け規則正しい生活をすることが必要です。また精神的なストレスも自律神経を不安定にするので、精神的な面でもゆとりのある生活をすることが予防となります。なおふらつきや転倒は、脳や内耳の不調でおきるだけではなく、足腰の筋肉が弱っても原因 となります。現代人は運動不足になりがちなので、特に中高年の方は歩くなどして、足腰を鍛えましょう。運動は内耳や脳を刺激し活性化して、老化するのも防止します
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症例 |
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55歳、会社役員 男性 Mさん。
クラクラするめまい、頭痛と首の痛みを訴えて来院した。
この症状は、ＰＣ仕事をしていると現れ、夕方に少しずつ強くなってきます。
整形外科では、頚椎の変形関節症と診断を受けており、牽引治療を受けていましたがあまり良くならず、徐々に症状は強くなっています。
●検査
頚椎（首）の動脈の検査にて、左右の血流の偏りが診られ、これは、脳への血流量の供給を不安定にしている
可能性が考えられました。これは、頚椎の変形性関節症による影響が考えられるため、提携病院にレントゲンの評価を依頼しました。
この評価の結果、首と頭との関節の大きな変位（歪み）が確認され、解剖学的に動脈に最もストレスを加えるものでありました。
●治療とその後の経過
首の動脈（主に椎骨動脈）の負担の軽減する方向を決定し、カイロプラクティックアジャストメントによって、関節の力学的構造を安定させる治療を行ないました。これにより、検査時に出現していた眼振が消失し、めまい、頭痛も消失しました。首の痛みは、軽減したものの、一定の方向に首を回すと痛みが残り引き続きこの治療を背骨全体を評価し治療を行なっていきます。
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